Pankreatit atamasi oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) to'qimalarida lokalizatsiya qilingan yallig'lanish jarayonini belgilaydi. Turli zo'ravonlikdagi kasallikning o'tkir yoki surunkali kursi ovqat hazm qilish jarayoniga ta'sir qiluvchi organning funktsional holatining buzilishiga olib keladi. Pankreatitni davolash, kursning og'irligidan, patologik jarayonning tabiati va kelib chiqishidan qat'i nazar, parhez bo'yicha tavsiyalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Diyetlar tasnifiga ko'ra, pankreatit uchun jadval 5p bilan belgilanadi.
Ratsionning asosiy xususiyati
O'tkir yoki surunkali pankreatitda dietaning asosiy maqsadi oshqozon osti bezi ustidagi funktsional yukni sezilarli darajada kamaytirishdir, bu yallig'lanish jarayonining og'irligini tez pasayishiga yordam beradi. Ratsionda quyidagi farqlovchi xususiyatlarning bir nechtasi mavjud:
- Ratsionda uglevodlar (asosan shakar va boshqa oson hazm bo'ladigan disaxaridlar tufayli) va yog'lar miqdori kamayadi.
- Ratsionda protein miqdorini oshirish.
- Ovqat hazm qilish tizimi organlariga yukni sezilarli darajada oshiradigan ekstraktiv organik birikmalar, purin asoslari, o'tga chidamli yog'lar, efir moylari, xolesterin, qo'pol tolalarni iste'mol qilishda keskin cheklash.
- Lipotropik birikmalar va vitaminlar miqdorini oshirish.
- Idishlarni bug'lash yoki qaynatish kerak. Ovqat pishirish cheklangan. Qovurilgan ovqatlardan saqlaning.
- Sovuq va juda issiq idishlar soni cheklangan.
Kimyoviy tarkibi, asosiy organik birikmalarning kunlik tarkibi, shuningdek, pankreatit uchun dietaning energiya qiymati quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi.
- Proteinlar - 110-120 g, ulardan 60-65% hayvonlardan bo'lishi kerak.
- Uglevodlar - 350-400 g, shundan 30-40 g shakarga ruxsat beriladi. 20-30 g ksilitolli tatlandırıcı olish tavsiya etiladi.
- Yog'lar - 80 g, shundan 15-20% o'simlik kelib chiqishi.
- Stol tuzi (natriy xlorid) - 10 g.
- Erkin suyuqlik - 1, 5 litr.
- Energiya qiymati - 2600-2700 kkal.
Tavsiya etilgan oziq-ovqat miqdori kuniga 5-6 marta, bitta qismlar kichik bo'lishi kerak. Bu butun ovqat hazm qilish tizimiga, xususan, oshqozon osti beziga yukni kamaytirishga imkon beradi.
Terapevtik ta'sir mexanizmi
Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish tizimining funktsional muhim organidir. U ingichka ichakning lümeninde oqsillar, yog'lar va uglevodlarning parchalanishi uchun mas'ul bo'lgan bir qator ovqat hazm qilish fermentlarini (proteaza, lipaza, amilaza) ishlab chiqaradi. Turli sabablarga ko'ra qo'zg'atilgan yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishi bilan bez hujayralarining shikastlanishi, shuningdek to'qimalarning shishishi paydo bo'ladi. Shu bilan birga, oshqozon osti bezining chiqarish kanallarining siqilishi rivojlanadi, tarkibning chiqishi buziladi, bu keyinchalik ovqat hazm qilish fermentlarining (pankreonerkoz) chiqishi bilan qo'zg'atilgan to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin. Yallig'lanishning asoratlarini oldini olish uchun oshqozon osti bezi yukini kamaytirish muhim ahamiyatga ega, buning uchun 5p dietasi ishlab chiqilgan.
Xun tavsiyalarining mohiyati oziq-ovqat bilan birga keladigan uglevodlar va yog'lar miqdorini sezilarli darajada kamaytirishdir. Bu tartibga solish darajasida oshqozon osti bezining funktsional faolligining pasayishiga, ovqat hazm qilish fermentlarining ishlab chiqarilishiga va oshqozon osti bezi nekrozining rivojlanish ehtimolining pasayishiga olib keladi. Kichik qismlarda fraksiyonel tez-tez ovqatlanish ovqat hazm qilish tizimining barcha organlariga yukni kamaytirishga imkon beradi, bu oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonining og'irligini tezda kamaytirishga yordam beradi. Lipotropik birikmalar va vitaminlar miqdorini ko'paytirish orqali jigar to'qimalarida va ovqat hazm qilish tizimining boshqa parenximal organlarida metabolik jarayonlarning borishini yaxshilash mumkin.
Ko'rsatkichlar
Xun tavsiyalarini bajarish surunkali pankreatitning remissiyada (funktsional holatni yaxshilash) rivojlanishida yoki rekonvalessensiya (tiklanish) davrida yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichida ko'rsatiladi. Shuningdek, dietani oshqozon osti bezi, o't pufagi, jigarning birgalikda yallig'lanishi uchun ishlatish mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yallig'lanish jarayonining aniq o'tkir kursi bilan pankreatit uchun parhezdan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki bu holda 0-jadval (oziqlanishning to'liq etishmasligi) bir necha kungacha bo'lgan muddatga buyuriladi. Monomerlar shaklidagi asosiy ozuqaviy organik birikmalar vena ichiga tomchilab yuborish (aminokislotalar, glyukoza) orqali parenteral yuboriladi. Shuningdek, agar kerak bo'lsa, turli farmakologik guruhlarning dori vositalaridan foydalangan holda intensiv davolash buyuriladi.
Ruxsat etilgan mahsulotlar
Pankreatit uchun parhezdan foydalanish ruxsat etilgan ovqatlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi, ularning ro'yxati juda xilma-xil va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Birinchi taomlar sabzavot (sabzi, kartoshka, qovoq, qovoq), don (irmik, guruch, grechka), vermicelli qo'shilishi bilan suvda qaynatilgan sho'rvalar, oz miqdorda sariyog'ga ruxsat beriladi.
- Go'sht - tovuq, quyon, dana, mol go'shti, terisiz kurka kabi yog'siz go'shtlar. Pishirishdan oldin go'sht teridan (parrandalar), tendonlardan ozod qilinadi. Uni qaynatish yoki bug'lash tavsiya etiladi.
- Sabzavotlar - kartoshka, gulkaram, qovoq, yashil no'xat, sabzi, lavlagi, qovoq qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'da pishirilgan.
- Yormalar - jo'xori, grechka, irmik, guruchdan tayyorlangan donlar, ular suvda yoki ozgina sutda pishiriladi. Ular sufle va pudinglarga ham qo'shilishi mumkin.
- Yangi yoki pishirilgan holda iste'mol qilinadigan pishgan, shirin mevalar yoki rezavorlar.
- Sut mahsulotlari - kam yog'li to'liq sut, cheklangan miqdorda, uning normal bardoshliligi, yogurt, tvorog, qaymoq.
- Shirinliklar - ksilitol (tatlandırıcı) yordamida tayyorlanadigan muss, jele, jele, marmelad.
- Tovuq tuxumlari - cheklangan, kuniga 2 dona omlet shaklida.
- Un mahsulotlari - bug'doy yoki javdar unidan tayyorlangan kechagi non, yog'siz mahsulotlar.
- Yog'lar - sariyog ', o'simlik yog'i.
- Ichimliklar - yashil, zaif qora choy, meva sharbatlari, kompotlar, atirgul bulyoni.
Taqiqlangan mahsulotlar
Pankreatit uchun parhez tavsiyalarini amalga oshirish fonida quyidagi ovqatlardan foydalanish istisno qilinadi:
- Sho'rvalar, karam sho'rva, go'shtli borsch, baliq bulyon, lavlagi, okroshka.
- Yog'li go'shtlar (o'rdak, g'oz, cho'chqa go'shti, qo'zichoq), undan qovurilgan, qovurilgan idishlar, dudlangan go'sht, kolbasa.
- Yog'li, qovurilgan, qovurilgan, tuzlangan baliq, ikra, konserva.
- Yog 'va shakarga boy har qanday sut mahsulotlari, shu jumladan laktoza (sut shakar).
- Dukkaklilar, arpa, makkajo'xori, marvarid arpa va maydalangan donlardan foydalanish cheklangan.
- Oq karam, sholg'om, otquloq, shirin qalampir, baqlajon, turp, piyoz, sarimsoq, ismaloq, qo'ziqorin, turp.
- Ziravorlar, baharatlı, yog'li soslar, ayniqsa go'shtli bulonda pishirilganlar.
- Qahva, kakao, gazlangan va sovuq ichimliklar.
- Krem qandolat mahsulotlari, shokolad, muzqaymoq, katta miqdordagi shakar o'z ichiga olgan shirinliklar.
- Hayvon yog'lari.
Oziqlanish xususiyatlari
Pankreatit uchun parhezdan to'g'ri foydalanish quyidagi tavsiyalar va ovqatlanish odatlariga rioya qilishni o'z ichiga oladi:
- O'tkir pankreatit yoki surunkali jarayonning kuchayishi uchun menyu majburiy tejash rejimini o'z ichiga oladi. Oziq-ovqat miqdori vaqtinchalik davolovchi ochlikgacha (diet 0) keskin cheklangan. Yallig'lanish jarayonining zo'ravonligi pasayganda, menyu asta-sekin kengayadi, ammo oziq-ovqat ezilgan shaklda xizmat qiladi.
- Surunkali pankreatitda 5p dietasi tejamkor rejimsiz qo'llaniladi. Bu juda issiq va juda sovuq idishlardan majburiy istisno bilan odatiy harorat rejimini o'z ichiga oladi.
- Oshqozon osti bezi to'qimalarida yallig'lanish jarayonining o'tkir kursi odamni tibbiy shifoxonada kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, u erda shifokor parhez tavsiyalarini belgilaydi. Agar birinchi kunlarda oshqozon osti bezi nekrozini rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lsa, yaqin tibbiy nazorat ostida diet 0 belgilanadi.
- Ovqatni kuniga kamida 5 marta kichik qismlarda olish tavsiya etiladi, bu esa oshqozon osti bezi yukini sezilarli darajada kamaytirish imkonini beradi.
- Oxirgi ovqatni uyqudan kamida 2 soat oldin qilish tavsiya etiladi. Zamonaviy tavsiyalarda kechki ovqat va yotish vaqti o'rtasidagi vaqt 3-4 soatgacha oshiriladi.
- Surunkali pankreatitda diet uzoq vaqt davomida belgilanadi, bu birinchi navbatda oshqozon osti bezi to'qimalarida yallig'lanish jarayonining kuchayishini oldini olish uchun zarurdir.
Hafta uchun namuna menyu
dushanba
- Nonushta - sut, non va sariyog 'ichida qaynatilgan karabuğday pyuresi, zaif qora choy.
- Tushlik - yangi nok.
- Tushlik - suvda qaynatilgan sabzavotli sho'rva, tovuq go'shti bilan noodle güveç, olma jeli.
- Snack - pechene pechene, atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat - suyaksiz qaynatilgan baliq, oz miqdorda sariyog 'bilan kartoshka pyuresi, yashil choy.
seshanba
- Nonushta - qaynatilgan sabzavotli vinaigrette, pishloqli sendvich, yashil choy.
- Tushlik - olxo'ri qo'shilgan tvorogli güveç.
- Tushlik - guruchli sutli sho'rva, qaynatilgan tovuq go'shti bilan qovurilgan sabzi, mevali kompot.
- Peshindan keyin snack - yangi siqilgan meva sharbati bilan yog'siz pechene.
- Kechki ovqat - tvorog bilan makaron, suvda qaynatilgan, jele.
chorshanba
- Nonushta - olma va sabzi salatasi, to'g'ralgan bug'da pishirilgan kotletlar, meva sharbati.
- Tushlik - pishirilgan nok.
- Tushlik - sutda qaynatilgan sabzavotli sho'rva, guruch pyuresi bilan qaynatilgan suyaksiz baliq, yangi mevalar.
- Snack - pechene pechene, quritilgan meva kompoti.
- Kechki ovqat - sutda pishirilgan guruch pyuresi, pishloqli sendvich, olma kompoti.
Payshanba
- Nonushta - sutda qaynatilgan irmik pyuresi, o'rik qo'shilishi bilan zaif qora choy.
- Tushlik - olma murabbo bilan sabzi pyuresi.
- Tushlik - quritilgan mevalar, tvorog pudingi, pishirilgan olma ustida pishirilgan sabzavotli sho'rva.
- Snack - mevali jele.
- Kechki ovqat - suvda qaynatilgan karabuğday pyuresi, bug'li mol go'shti kotletlari, gazsiz mineral suv.
Juma
- Nonushta - sabzi, qora choy bilan cheesecakes.
- Tushlik - kam yog'li smetana bilan tvorog.
- Tushlik - suvda qaynatilgan arpa va sabzi bilan sho'rva, guruch va qaynatilgan tovuq go'shti bilan pishirilgan karam rulolari, mevali jele.
- Snack - shirin yangi olma.
- Kechki ovqat - suvda qaynatilgan kartoshka, suyaksiz qaynatilgan baliq, kefir, bir bo'lak non.
shanba
- Nonushta - mevali murabbo, yashil choy bilan cheesecakes.
- Tushlik - yangi banan.
- Tushlik - sabzavotli bulonda pishirilgan borsch, sabzavot va tovuqdan tayyorlangan güveç, mevali kompot.
- Snack - quruq pechene, quritilgan mevali kompot.
- Kechki ovqat - makaron va qaynatilgan mol go'shti, kefir bilan güveç.
yakshanba
- Nonushta - sutda qaynatilgan kartoshka köfte bilan sho'rva, zaif qora choy.
- Tushlik - yangi shirin olma.
- Tushlik - sabzavotli bulonda pishirilgan karam sho'rva, bug'li kotletlar bilan qaynatilgan makaron, kompot.
- Snack - pechene pechene, atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat - tovuq tuxumidan tayyorlangan omlet, tvorogli dangasa köfte, kefir.
Shifokorning fikri
Pankreatit uchun parhez biologik jihatdan to'g'ri. Oshqozon osti bezi ustidagi funktsional yukni kamaytirish orqali asoratlar xavfi, shu jumladan pankreatik nekroz sezilarli darajada kamayadi va organ to'qimalarida yallig'lanish jarayoni ham tezlashadi. Shu bilan birga, shishning og'irligi pasayadi, oshqozon osti bezi shirasi va safro chiqishi yaxshilanadi, bu ovqat hazm qilish tizimining barcha organlarining funktsional faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Diyet tavsiyalari o'tkir yallig'lanishni pasaytirish davrida yoki kasallikning surunkali kursi fonida oshqozon osti bezining funktsional yukini kamaytirishga qaratilgan. O'tkir pankreatit bo'lsa, tibbiy shifoxonada pankreatik nekroz rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, terapevtik ochlik bo'lgan 0 dietasi buyurilishi mumkin.